芜湖新增一处“两病”一体化管理试点

8月20日，记者从芜湖市卫生健康委获悉，继繁昌区、弋江区、湾沚区之后，芜湖新增南陵县为“两病”（高血压、糖尿病）一体化管理试点。芜湖通过医防融合构建了“防—诊—治—管”全周期健康服务体系，推动“两病”管理从碎片化向系统化转变，为慢性病防治提供了可推广的实践经验。

据悉，各试点打造“两病”智能管理模块和预警平台，154家基层医疗机构完成系统对接，为36.8万名患者建立电子健康档案。通过医疗与公卫信息系统一体化改造，这些诊疗数据与健康档案可实时共享，避免了患者重复检查。

通过健康检查和综合评估，对“两病”患者实施“红、黄、绿”三色分级管理，风险等级依次递减。在此基础上，与患者签订差异化服务包并动态随访。目前全市已纳入管理146192人，实现慢病管理精细化、全覆盖。

194名骨干医师团队下沉村卫生室，新建立384支“区—镇—村”一体化服务团队，激活三级服务网，形成上下联动的协同体系，累计下沉1329人次，获群众好评。

依托医共体和市级平台强化转诊保障，通过医院支付外院专家会诊费、降低转诊起付线等举措，上半年为患者节省会诊费268.434万元，紧密型医共体内逐级转诊26063人次。      

大江晚报记者 程茜 实习生 钱琰